書名：陪著ADHD的孩子一起成長

作者簡介

林希陶
現任：
行動臨床心理師
主持FB粉絲專頁：林希陶臨床心理師

學歷：
國立台灣大學心理學系學士
國立台灣大學心理學研究所臨床組碩士

經歷：
高雄市立成功特殊教育學校臨床心理師
高雄市立凱旋醫院臨床心理科督導級臨床心理師
台安醫院兒童發展復健中心臨床心理師
國立屏東科技大學兼任講師
PanSci泛科學專欄—「科學帶大孩子」
商業周刊網路專欄—「從容帶大孩子」
親子天下嚴選部落客

著作：
著有《心理師爸爸的心手育嬰筆記》；與許正典醫師合著有《125遊戲，提升孩子專注力》(1)∼(6)、《125遊戲，提升孩子專注力（隨身口袋本）》(1)∼(5)、《99連連看遊戲，把專心變有趣》、《99迷宮遊戲，把專心變有趣》、《99著色遊戲，把專心變有趣》等書。

書籍目錄

推薦序：希望戰勝絕望，陶冶分心人生╱許正典
前言：放下指責，勇於面對

Chapter1 剖析ADHD
故事1 難道小孩不能活潑好動嗎？
正常發展與偏差行為
什麽是 ADHD？
故事2 ADHD合併ASD的臨床圖像
如何診斷ADHD？醫療人員的思考過程為何？
ADHD的小孩何時需要尋求專業協助？
尋求專業協助，醫療協助是重要的一環
醫師對於個案的問診重點
臨床心理師為何要進行心理衡鑑？
心理衡鑑前個案與家長該有的準備
ADHD個案的用藥準則
ADHD有沒有過度診斷？藥物是否過度浮濫使用？

Chapter 2 過動兒的治療
故事3 ADHD可以嚴重到什麼程度？
哪些藥物可用於治療ADHD
ADHD藥物的副作用
ADHD的非藥物療法
如何設定ADHD的治療目標
ADHD的行為治療準則
懲罰和飲食控制可以改善ADHD嗎？
飲食控制對改善ADHD助益有限
治療的力量──ADHD治療個案解說

Chapter 3 對ADHD有幫助的小技巧
故事4 小美媽的憂慮
找到適合自己的小技巧
ADHD的靜心練習與衝動控制訓練
ADHD在生活中可能遇到的困擾與解決之道
ADHD如何在生活中學習鼓勵、傾聽與同理心
故事5 從混亂到穩定

Chapter 4 幫助過動兒，家庭學校雙管齊下
養育過動兒六大基本原則
家長如何面對及要求ADHD小孩
體罰、說教都是對ADHD無效的策略
如何讓過動兒順利融入校園生活
教師篇：儘量了解個案的困難與不足
學校篇：以正向態度予以溫暖鼓勵

Chapter 5 關於ADHD的九大迷思
迷思一：ADHD長大自然會好
迷思二：ADHD看一次醫生就會痊癒
迷思三：一個醫生看不好，多看幾個比較快好？
迷思四：想尋找單一有效的方法治療ADHD
迷思五：吃營養食品有助緩解ADHD
故事6 找法師化解還是去看醫生
迷思六：求助民俗療法幫助改善ADHD
迷思七：互相推諉，亂找戰犯
迷思八：以偏概全，媒體網紅對ADHD的誤解與偏見
迷思九：手機是導致ADHD的元兇



結語：一塊理解ADHD的敲門磚
附錄
附錄A-1：ADHD的早期歷史
附錄A-2：「盛行率」之相關研究
附錄A-3：什麼是科學證據？
附錄B：「基因」之相關研究
附錄C：「有毒物質」之相關研究
附錄D：「哪些藥物可用於治療ADHD」之相關研究
附錄E：「透過自然觀察法看藥物對ADHD症狀的影響」之相關研究
附錄F：「ADHD藥物的副作用」之相關研究
附錄G：「興奮劑濫用與轉移」之相關研究
附錄H：「治療ADHD的非藥物療法」之相關研究

推薦序/導讀/自序

自序
前言：放下指責，勇於面對
想寫一本關於注意力不足過動症（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder；以下皆簡稱ADHD）的簡易書籍已經在我心中醞釀已久。

主要是我從學習當一個臨床心理師以來，幾乎每天都會遇到過動或注意力不集中的小孩。這個族群佔兒童心智疾病的最大宗，在學齡期兒童中，大約有百分之三至五可能會被診斷為ADHD。換算下來，一個小學班級若大約三十人，就會有一到兩人有過動方面的問題。這也是為何家長與學校老師很難招架的原因。我們每天在心理衡鑑與心理治療的時刻，總是面對一群不知所措的家長，像熱窩上的螞蟻一般，想要醫療人員立刻解決小孩的問題。

近來，由於部分家長與宗教團體勢力抬頭，甚至結合立法委員，強行舉辦記者會或是披著偽科學外衣的演講會，大力抨擊ADHD並不存在。這樣的作法，老實說根本無助於深受過動困擾的孩子與家長們。視而不見，聽而不聞，並不是治療的最佳良方，只會讓小孩的身心狀況加劇，不利於日常生活與教育學習。

但是ADHD既然被劃為心理疾病方面的問題，就不是一時半刻可以立刻解決的。這不是流感，也不是流鼻涕，可以開立所謂的特效藥就能馬上見效。大部分的心理疾病要逐漸穩定康復都是漫長的過程，肯定會有一段與疾病共處的時間，短則三、五年，長則需要一輩子的時間與之共存。每個人面對這個疾病，所要花費的時間、精力都不同，無法一概而論。這是我們面對心理疾病時，首先需具備的基礎概念，我們不需要盲目恐慌，也不需要互相指責。我們需要的是心平氣和的慢慢面對，平心靜氣地好好思考，找出合適於自己與小孩的方法，才能逐漸撥雲見日、豁然開朗。

本書的編排方式，主要是以家長為出發點，來澄清ADHD各種疑問，並簡單介紹相關的醫學、心理學知識，盡量使用淺顯易懂的文字或例子，讓一般民眾皆可理解。希望此書能對深處水深火熱的家長們，有一點小小的助益，脫離負向指責的困境，邁入正向提升的氣氛之中。

文章試閱

養育過動兒六大基本原則
家有過動兒的家長，在養育過程中最常碰到的難題，就是家裡被搞得天翻地覆。在這種狀況之下，耐心、親情、理性和愛，所有的一切很容易灰飛煙滅。我們認識很多家長，自己生活得非常辛苦，目的就是為了把有狀況的小孩拉拔長大。也因為孩子常常給父母各種難題，父母的婚姻在磨難之下，常常千瘡百孔，甚至以離婚收場。如何在每天的過動砲擊之下，仍可躲過戰火，肯定非常不容易。

因此，養育過動兒的首要原則就是「先照顧好自己」。大人先好好讓自己安頓下來，才可能面對有狀況的孩子。記得先找到身心可以喘息的空間，唯有找到安身立命的方法，才可能回家面對暴衝的孩子。另外，後援非常重要，偶爾能喘氣一兩個小時也是好的，趁著這段時間逛逛街、買買東西，都可能讓心情舒緩下來。

接著要優先處理的，是好好「釐清孩子的問題」。釐清的方法，還是需要到正式的醫療院所，請專科醫師或臨床心理師好好確認問題所在。走過初診流程，才能正式確立孩子的診斷。有了診斷，才知道下一步該怎麼做。有的時候不見得一定就有問題，有些孩子可能是很輕微的，也許稍微注意一下互動方式就好，不見得每一個都需要直接跳到藥物治療階段。

釐清問題之後，我們要知道，孩子就是長了一個特別的樣子，我們要「接納他的特性」，他面對事情有自己獨有的方法，面對這個世界也會有自己獨特的反應，這些反應可能不是大人所想像的或想要的。但是，大人要學會接納他就是這樣的孩子。

了解小孩的特性之後，下一步要「採取行動」。我們都明白，一個家庭能夠運作下去，至少需要一些基本原則。但是這些原則的建立，與孩子溝通後，

可以採用干擾最少、標準最低、可往下運作的方式為佳。配合小孩的特性，先將這些基本原則確立，大人們立場一致，也願意遵守，不多做要求，才能讓所有家庭事務往前走。其實，很多家庭會出現衝突，經常是標準太高所導致。因此將標準降到大人小孩都能接受的程度，很多事情自然迎刃而解。

當小孩可以按照一定的原則往前走時，記得不要吝惜「鼓勵孩子」。不要把鼓勵想得太複雜，口頭上立即的稱讚也是一種鼓勵，讓孩子立刻可以知道他現在所做的事情是大人所稱許的，而不只是一種該盡的義務、該負的責任，或許可以讓家庭氣氛緩和許多。
最後，記得「與小孩和解」，即使小孩犯下各種錯誤，仍需原諒他們，

不要記仇。他們就是一個還在學習的個體，外在的社會、學校對於要求經常更巨大也更無彈性，如果家庭也採取同樣嚴厲的態度，孩子們肯定無所遁逃。多數的小錯誤，如果拉長時間來看，幾乎都是微不足道的。不要糾結於這些小錯誤，讓孩子們有機會練習，才可能會有進步的空間。

家長們面對過動兒總會遇到各種困境，若可以抱持上述原則：先照顧好自己、釐清孩子的問題、接納他的特性、採取行動、鼓勵孩子、與小孩和解，就可以在夾縫中逐漸摸索出一條適合自己與孩子的道路。