書名：生病一定要吃藥嗎？【2022增訂版】：逆轉慢性病，不藥而癒

作者簡介

江守山
現職：
江醫師健康舖子執行長
江醫師房屋健檢中心執行長
江醫師保健館創辦人
江醫師健康廚房創辦人
中華民國居住安全健康協會理事長
中華室內環境檢測協會理事長
財團法人遠山健康文教基金會董事長
中壢家安診所院長
喜悅健康診所醫師

經歷：
新光醫院腎臟科主任
台灣腎臟醫學會理事
輔仁大學醫學系專任講師
中華順勢醫學會理事長
台北榮民總醫院內科主治醫師
專長：
透析血管通路問題診斷及治療
透析乾體重之測定及調整
腎血管狹管及合併之腎衰竭
尿毒症
維他命與健康食品
癌症預防
學歷：
陽明醫學院醫學系畢業
著作：
《買對天然保健食品》、《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎！》、《食在安心》、《吃對保健食品！》、《無毒好孕》、《癌症，當然可以預防！》、《別讓房子謀殺你的健康》等暢銷書

商品特色/最佳賣點

腎臟科名醫江守山，正確解讀藥物副作用
國際大型研究證實，安全有效的飲食控制
零壓力的生活習慣，看完後馬上就能實行
最新的治療方式，科學實證不吃藥的方法

書籍目錄

共同推薦
吳淡如　作家
陳俊旭　美國自然醫學博士
陳凝觀　「健康好生活」主持人
鄭凱芸　「健康2.0」主持人

作者序　疾病要從根本控制與調整，才能擺脫藥物人生
閱讀之前　從內科到腎臟科，我依然秉持初衷，為大家的健康把關


前言 不要急著找藥吃
不斷餵病人吃藥是一門好生意
台灣人用藥是美國七倍多，門診結果達標率卻很低
乖乖牌病人，不見得會變得健康
吃藥治病，還是吃藥致病？
醫療行為越多，身體付出代價也越多
過度用藥和治療，無法保障反而有害健康
改善健康，我們的選擇還有很多

第一部 【為何致病比起治病更重要】======================
生病的一百種原因

01誰主宰著我們的健康？
長期演化，我們學會和低毒微生物和平共處
營養攝取不均衡，身體會抗議
牽動健康的因素，遠比你認知的更多更廣
02食物比基因的影響更大
基因不是宿命，食物可以扭轉它的表現
誰說藥物才有療效，食物沒有
調整飲食等生活型態，才是治病的根本
03過度信任藥物治療的效果，是現代醫學的盲點
繽紛的小藥丸，是消滅疾病，還是延長疾病？
藥物不斷出包下架，用藥安全說保證？
沒有人體數據，絕對不能與安全畫上等號
04身體不舒服、檢查出現紅字，然後呢？
其實，你只是在維持表面健康
這些調整，比藥物治療更好、更無害

猜猜看，最髒的地方在哪裡？╱天然植物是生物活性的寶庫


第二部　【演化毒物學】==========================================
原來我們還不適應這些食物

01從演化角度檢證，身體習慣什麼，就對健康有好處
02太陽的健康威力，自古早驗證
懼怕太陽、愛防曬，現代人變得病歪歪
違背演化慣性！冷氣病症候群接二連三來報到
不想流汗，身體就拉警報

03對身體有益的食物，都經得起演化考驗
海產是風行數百萬年的美食
分辨好油壞油是本能
動物油谷底大翻身

04化學添加物，演化要你斷捨離
人工代糖，帶來甜滋味的同時也帶來苦頭
人工甘味劑的迷思，合法不代表安全
加工食品傷害心血管、三高更連動高漲
人工的反式脂肪才會造成疾病

05化學的不好，天然的添加物就大可放心？
膽固醇成了糖的代罪羔羊
糖，讓你的健康危機四伏
還在適應中，才會有不良反應
市售百分之百果汁，真的純？╱為什麼會有甜點胃


第三部　【常見對症居家保養】=====================================
不靠藥醫從根本治，新觀念、新選項

01今天比昨天更健康，藏在飲食和生活細節裡
重獲真正的健康，不是來自一顆顆小藥丸


02高血壓：從生活細節下手，找出致病因子
綜合評估之下，採用光生物調節療法治療
兩週就見效，至今兩個月血壓仍控制得宜
門診正確處置，高血壓可以不藥而癒
逆轉高血壓：香蕉、西瓜、黑巧克力、大蒜╱每天運動二十分鐘、曬太陽


03高血糖：不一定要靠藥醫，營養療法是一種新選項
不想與藥為伍，採取營養療法治療高血糖
高血糖在兩個月後就獲得成效
「胰島素抗性」是台灣人糖尿病的主因
利用改善胰島素抗性食品，成功戒除藥物依賴
門診正確處置，高血壓可以不藥而癒
逆轉高血糖：蘋果、藍莓、葡萄、薑黃、蜂蜜╱遠離加工肉品、代糖


04高血脂：吃藥真的不是首選，藥物副作用害人不淺
一一排除體內發炎因素，禍首竟是重金屬殘留
排汞毒後，膽固醇降到正常值
原來膽固醇值高，是你的身體需要
逆轉高血脂：酪梨、草莓、奇異果、薑黃╱喝綠茶、遠離重金屬、塑化劑等


05冠狀動脈心臟病：常常是漸進式徵兆
採取非藥物治療胸痛，更建議調整生活作息
至今未再發生任何一次胸痛
膽固醇濃度高的罪魁禍首是「發炎」╱心臟會求救，只是你沒發現
逆轉冠狀動脈心臟病：魚油、蘋果、番茄、Q10╱遠離加工食品與代糖


06痛風：治標不治本，甚至會引發腎臟病變
雙管齊下！吃應該吃的與避開不該吃的
追蹤兩年，就連冬天也都安然度過
痛風的臨床三階段表現
痛風不只造成關節變形，更是危機生命的疾病
逆轉痛風：水、薑黃、櫻桃、槲皮素╱限制飲酒量、減少攝取高普林食物


07過敏性鼻炎：可以有藥物以外的選擇
五個月後跟過敏性鼻炎說掰掰時通
從防止身體的發炎反應下手
飲食西化也是過敏的引爆點
逆轉過敏性鼻炎：藍藻、蔥、益生菌╱避免速食&甜點、每天適度曬太陽

08胃食道逆流：探究個人原因很重要
首要工作是重建腸胃道環境
三個月就讓糾纏五年多的胃食道逆流獲改善
胃食道逆流是一種很個人化病症
逆轉胃食道逆流：蜂蜜、蘆薈糖漿╱飯後嚼口香糖、睡覺時左側躺

09牙周病：竟會造成心臟病
牙周病連動到心血管疾病，輔酶Q10幫大忙
追蹤至今四年，牙周、心血管都健康
飯前使用漱口水，對牙周病患者效果好
逆轉牙周病：Q10、蜂膠、魚油╱定期檢查牙齒、做好口腔護理

10失眠：找對方法，不必吃藥也能一夜好眠
失眠原因有很多，但也不排除是褪黑激素缺乏
吃富含褪黑激素黃金奇異果，兩個月就擺失眠
利用「光照法」緩解失眠問題，快又有效
逆轉失眠：奇異果、櫻桃、魚油╱不要點夜燈、燈具盡量使用黃光

潰瘍性結腸炎：腸道菌相好很重要
從最基本的調整腸道菌叢下手
採取益生菌處方，三個月後跟血便說掰掰
認識兩種發炎性腸道疾病
逆轉潰瘍性結腸炎：魚油和魚、益生菌╱糖不過量、戒除菸酒檳榔

11骨折：骨折傷害一瞬間，骨頭保健需要提早做
補鈣、補D，蜂蜜也不可少
三個月就看見骨頭強壯的具體成效
一招增強身體平衡感與骨密度
逆轉骨折：鈣、維生素D、鋅、鎂╱限制鹽的攝取、避免飲酒過量

推薦序/導讀/自序

【作者序】
疾病要從根本控制與調整，才能擺脫藥物人生
人活著難免有病痛，而病痛難逃藥物治療。相信大部分的人都是這樣想的吧？台灣人用藥量有多巨量，數字會說話。根據衛生福利部的調查發現，二○一八年國人光是用藥費用支出金額就高達約一千六百億元，占健保支付費用總額的四分之一。

有學過藥理學的人都知道，在這世界上沒有任何藥物不具有副作用，而副作用可能引起藥害問題。我不否認藥可以治病，但我們更不能輕忽的是藥也可能「致病」。所以藉著此書，我想拋出的問題是「生病，一定只能吃藥治療嗎？」

台灣在二○一八年就已經達到世界衛生組織定義的高齡社會，而高齡社會中常見的健康問題莫過於慢性疾病，其中又以「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）為首。我相信正在翻閱此書的您身邊一定不乏為此長期吃藥治療的朋友，甚至您也是其中之一。

實際上，我認為治療應該循序漸進，先找出造成疾病的原因，再針對病因來決定改善的方式才是；而醫師的判斷依據也應該與時俱進，切莫抱著傳統舊思維不拋。例如：如果引起高血壓的原因是飲食與肥胖，那麼應該要調整飲食、控制體重，而不是立刻吃降血壓藥；又如引發高膽固醇的主因是體內發炎，應該要找出導致發炎原因，不可盲目降膽固醇。

另外，我長期大量鑽研國內外醫學研究發現，藥物並非改善疾病的唯一選擇，而我門診中也有不少患者不想長期與藥為伍，接受了非藥物治療而獲得良好改善，這些在書中我也樂意與大家分享。隨著資訊的發達，有越來越多醫學報導可參考，這無疑是一種幸福。

唯獨要特別提醒的是，任何一種治療方式，都存在著個體差異；任何一種研究結果告訴我們的，都是合理量的結果，我們不能自行發揮延伸，認為吃越多越健康。總之，不論是治療方式、攝取量等都需要接受醫師專業的診療、判斷與諮詢。因此，當身體發出警告訊號，建議還是要看醫生，了解身體的現狀後，再選擇您願意嘗試的治療方式與醫師們好好配合，努力恢復健康狀態。

長期在前線的十多年經驗，讓我接觸數以萬計「吃很多藥卻還是難逃藥罐子人生」的案例，我希望各位讀者能透過這本書重新檢視自己的疾病治療、身體保健觀念。

我們常說藥物治標不治本，每一種疾病都有其造成原因，那才是「本」。從根本控制、調整，就有機會幫助患者擺脫藥物人生，追求真正的健康。我想這是我對自己的期許，也是身為醫師的責任與義務。

文章試閱

【閱讀之前】
為什麼我選擇當一名醫師？
每回與患者閒聊、開心送他們出院時，患者家屬們或患者們總會問我「江醫師，你是不是從小就立定志向當醫生救人？」

我記得，在我們那個年代，小時候寫作文時，一定會有「我的志向」這個命題。那時候大家的理想都相當宏大，總統、太空人、老師、企業家、醫師……只不過坦白說，「醫師」這個志向沒在我的作文中出現過。一直到建中高二升高三面臨選組抉擇，這念頭才浮現。

其實四十多年前的我，就像現在大部分的高中生一樣，對於未來、大學生活依舊懵懵懂懂，之所以選擇醫學系主要原因有二，一是因為我從小就是個藥罐子，四歲左髖關節壞掉、國一又得了甲狀腺機能亢進，過程中阿嬤及其他長輩對我呵護備至，那時候他們都已經超過七十五歲，希望在他們有生之年我能有照顧他們的機會。

二則是我觀察到班上有不少人被父母強迫選擇醫學系，我心想天下父母心，爸媽總是希望孩子能過得更好，父母經歷了人生歷程後所提供的建議應該不至於太差。因此，再三思考後，我便投考了醫學系，最終成為一名醫師。

從內科到腎臟科，奠定全人醫療實力
許多人對我的認識應該是一名腎臟科醫師，實際上我曾在內科待過，負責第一線的跨科鑑別診斷，我想除了醫學院那幾年紮紮實實的訓練外，內科經驗更是為我打下全人醫療基礎功不可沒的功臣。

畢竟內科的患者不分男女老幼，什麼樣年紀、性別都有；病症不論內外輕重，全身上上下下患處情況輕微或嚴重都可能發生，而我都需要第一時間提供協助。若有少見或難治的疾病也要精準判斷該轉診到哪個專科。

而腎臟科幾十年的經驗與磨練，更讓我功力大增並累積更多實力。腎臟科依照字面上來看，就是處理和腎臟有關的問題。然而許多常見疾病如糖尿病、心血管疾病、高血壓、痛風……等控制得好壞與否，以及飲食健康與否，皆會影響腎臟的健康狀態。另一方面，腎臟除了代謝廢物毒素之外，還包含調節電解質平衡、刺激骨髓製造紅血球、幫忙調解高血壓……功能。

也就是說，腎臟和全身各處、飲食保健、環境都有著「剪不斷理還亂」的緊密關係，處理腎臟問題必須考慮得更廣、更深、更全面。我常說腎臟科是「沒有腎臟的一般內科」，因為腎臟科患者所服用的每一顆藥物，都需要醫師依照不同腎臟指數親自調整，加上患者腎臟功能受損不佳，用藥的判斷考量也需要更謹慎。所以腎臟病人的任何問題幾乎都被丟回腎臟科自己處理。

也因此我養成時時關注各科醫學藥物進展的習慣，對醫學新知的涉獵腳步從不停歇，對於人與疾病之間的關係也有更深一層的了解與剖析。

是藥三分毒，台灣洗腎率居高不下
其實我一直認為「見樹不見林」是目前現代醫學很大的問題，在診間也曾遇到患者對著我說：「江醫師真的很感謝你，因為你我才能順利減藥，不然我的藥包都好大一包，吃藥都吃飽了！」的確，「頭痛醫頭腳痛醫腳，哪裡痛就開治療那個器官的藥物」的這種醫療概念，總是讓大眾領了一堆藥回家。

然而，我覺得比較理想的醫療執行應該是診治「生病的人」，而不是「生病的器官」。就好比面對一個高血脂患者，醫師不應該只專注於開降血脂藥物讓膽固醇數值下降，而忽略史他汀類藥物（降血脂藥物）可能提高白內障風險，導致患者面臨另一個新疾病困擾。相反的，醫師應該先抽絲剝繭，試圖找出致病主因，並透過其他飲食、生活模式等調整指引，幫助患者追求真健康才是。

上述這樣的念頭在我的行醫過程中越來越強烈。大家知道嗎？在台灣尿毒症的患者數量龐大，望著陸續來洗腎室報到的病人，「到底怎麼做才能拯救大家的腎？ 停止洗腎的惡性循環」這問題始終盤據在我腦中。

吃對了，就可以輕鬆逆轉慢性病
有一天瀏覽國外期刊時碰巧讓我看到一篇研究，內容指出有吃魚習慣的糖尿病患者，比沒有吃魚習慣的糖尿病患者們，最終面臨洗腎的機率將大大降低，只有前者的四分之一！ 這研究看得我熱血沸騰，因為它明明白白揭示了「飲食控制比藥物更有效」這個事實。往後我便將更多關注放在食物、環境與健康關係上，我深深相信「不論是疾病或者健康，都是吃出來的」。而我對自身的期許也從治癒疾病轉而變成為大家的健康把關。

因為個性使然再加上興趣廣泛，我的觸角慢慢從醫師開始伸及其他領域。不可諱言這讓我招致了不少側目。對於這些批評我倒是坦然處之，我想做有意義的事難免得罪人，是吧！ 我心中自有一把尺，凡事問心無愧、不違背初衷即可。而我的初衷就是幫大家把關健康，一如此書。

生老病死是一切生物的客觀規律，生而為人的我們也避免不了。我們追求健康，也對抗各種大大小小疾病。《生病一定要吃藥嗎》是這系列的第一本，在接下來的第二本書中，我將會提到「青春痘、便祕、感冒、減重、護眼、護聽力、兒童成長、男女更年期、肌少症、關節炎（退化性關節炎、類風濕性關節炎）、白內障、失智症、阿茲海默症、過動症、遲緩兒、焦慮、攝護腺癌、乳癌、子宮內膜異位」。書中沒有太多艱澀的醫療專業術語，大家能輕鬆閱讀；內文中提到的各種保健方式，也都能在生活中簡單落實。願各位讀者在追求健康、治療疾病的過程中，能帶著足夠的知識，用比較理想、自然的方式找回健康。


01高血壓：從生活細節下手，找出致病因子
四十二歲的A律師，過著典型忙碌上班族生活。由於白天開會
開庭奔波勞累，A律師特別珍惜夜晚放鬆時光，也就成了夜貓子。
他有高血壓病史，每天規律服用三種血壓藥。豈料二○二○年二月發生上升主動脈剝離，緊急送往新北市某醫院急診室，當晚馬上開刀。術後因為缺血導致腎衰竭、雙下肢腔室症候群（指人體內的組織因發炎腫脹，再加上受到壓迫而無法紓緩因腫脹而增加的壓力，最終導致組織壞死），在加護病房待了兩個月。
最後雖然順利出院，但血壓用藥增加至四種藥。無奈的是即便他遵照醫囑用藥，收縮壓還是只能控制在一百五十mmHg 以上，舒張壓也常常超過九十mmHg。

獨門分析處置：綜合評估之下，採用光生物調節療法
我們在前言提過台灣三高門診的達標率和美國比較起來成效差距大，只有人家的三分之一；放眼全世界，台灣的高血壓患者的血壓控制達成率，也是敬陪末座。
台灣對於高血壓的正規療法就是吃降血壓藥，例如利尿劑、鈣離子阻斷劑、血管收縮素轉換酵素抑制劑等，但我認為用藥不應該是首選，畢竟藥物副作用多且原料污染問題層出不窮，這些更是不爭的事實。
影響血壓的原因眾多，包括食物、礦物質、毒素、環境、藥物、運動……，因此治療上應該要針對個別患者的生活、飲食習慣與模式，逐一抽絲剝繭，找到可能原因並調整才是。
一直以來美國三高的治療方針就是先從生活型態、飲食方面調整起。因此，當A律師來我這就診，我得知他已服用多種高血壓用藥，但控制效果仍不佳，加上夜貓族生活模式缺乏日曬，綜合分析後，我建議A律師接受藍光的光生物調節療法。
為什麼選擇這療法呢？ 因為缺乏日曬，體內累積一些會收縮血管的代謝物，會導致血壓升高。實際上，國際上也越來越多研究報告證實，高血壓可以透過非藥物獲得良好控制。例如二○一八年《European Journal of PreventativeCardiology》（歐洲預防心臟病學雜誌）就恰恰發表了最新研究證實藍光照射能夠降低血壓。

實際效果見證：兩週就見效，至今兩個月血壓仍控制得宜
A律師使用藍光的光生物調節療法，他的血壓在短短兩週內便降到一百一十四╱八十mmHg 左右，效果令人滿意。至今兩個月血壓一直控制得宜，沒有高起來，這讓我著實鬆了一口氣。因為他曾經因高血壓而導致上升主動脈剝離，如果再來一次主動脈剝離恐怕非常危險。


02高血糖：不一定要靠藥醫，營養療法是一種新選項
六十七歲的B先生，在二○一九年八月初前往桃園某大型醫院抽血，發現糖化血色素數值高達十•○七％（四∼六％為理想值，空腹血糖二百八十六mg╱dl（一百mg╱dl以下為理想值），光從檢驗數值來評斷，B先生確診為糖尿病。醫生馬上開立降血糖口服藥物，並力勸B先生配合治療。B先生於是請教醫師，想了解降血糖的藥需要服用多久。醫師誠實以告，表示糖尿病不會根治，需要長期抗戰終身用藥，希望B先生理解並有心理準備。

獨門分析處置：不想與藥為伍，採取營養療法治療高血糖
B先生的檢驗數值確實很高，若按台灣目前高血糖正規治療方式用藥是必須的。醫師的處置方式並沒有不合理之處，但B先生因為不願意吃一輩子的血糖藥，於是跑到我的門診來求救。經過綜合分析判斷後，我決定給B先生比較簡單的營養療法。我給他某一個劑量的輔酶CoQ10 加維生素D，以及某種電解質。
為什麼要他補充維生素D呢？ 那是因為低的維生素D血中濃度與胰島素抗性，以及胰島細胞失能有相關性。因此，我希望透過補充維生素D來改善B先生胰島素的抗性。
所有口服降血糖藥中，歷史最悠久、使用最廣泛的就是「Metformin」。但二○○四年《American Journal of Clinical Nutrition》（AJCN，美國臨床營養學雜誌）就有研究員發表研究成果ヾ，指出Metformin 只能改善胰島素敏感度十三％，但血中維生素D濃度高卻可以改善六十％胰島素敏感度，可見血糖並不只能透過藥物控制。
至於輔酶CoQ10，它是一種很強的抗氧化劑，在臨床上發現糖尿病患者服用CoQ10 補充品，血糖控制表現較佳，且一般糖尿病、心血管疾病患者體內的輔酶CoQ10 含量都較低。
建議補充電解質則是因為B先生血糖過高，代表胰島素抗性增加，而某些電解質可以顯著的降低胰島素抗性，自然可以降血糖。

實際效果見證：高血糖在兩個月後就獲得成效
接受治療二十一天之後，B先生的空腹血糖值就掉到剩下一百三十九mg╱dl，糖化血色素掉到八•三％。再持續吃輔酶CoQ10 加維生素D以及電解質治療三個禮拜，二○一九年十月三日抽血檢驗，發現B先生的糖化血色素已經繼續往下掉到六•七％，而且空腹血糖也掉到一百零四mg╱dl，這是一個用營養療法治療糖尿病非常成功的例子。
另外，糖尿病的治療開始吃藥前，應該先排做檢查，了解體內有無表3-3所提引起糖尿病的毒素，如果有則移除它。如果沒有，應該先從每天規律運動、戒除精製糖、少吃澱粉再驗血糖。如果還是沒有辦法達標（糖化血色素數值七％），才應該考慮吃藥。