書名：提升孩子專注力，家長自己來：40個鍛鍊腦力、穩定情緒、促進學習的整合運動

作者簡介

鮑杏儀
原為在醫院服務的註冊護理師，之後進修取得物理治療師學士學位。於1996年開始任職於香港大型非營利組織──協康會，在24年工作生涯裡，除了提供物理治療服務與協助學習障礙兒童之外，還提供健腦操®及原始反射整合方法。　

見證到許多孩子因未整合的原始反射而影響到腦部成長及學習，她衷心盼望孩子們都能在整合狀態下學習，於是綜合多年經驗著書分享，而分享就是愛！

書籍目錄

推薦序1 名符其實的孩童調整大師 王群光
推薦序2 陪孩子打造更理想的現在與未來 吳東昇
推薦序3 整合原始反射，給孩子人生帶來新契機　曾嫦嫦
推薦序4 找回孩子學習新事物的能力和勇氣　李倩欣
推薦序5 擺脫原始反射的制約，讓孩子飛翔　李紫雲
推薦序6早期反射對家長與孩子學習的啟示　蔡慧明　
推薦序7學不好，是因為壓力大　盧美玲　　
見證序1給特殊需求兒童的希望之書　珮妍媽媽　　
見證序2需要它，又不需要它　莊潔瑜　　
見證序3 促進學習表現的「熱身運動」　溫德怡　
專家推薦　何美君、周潔芳、許鳳櫻、蘇健勤　　
自序：掌握身體運動技巧孩子輕鬆克服學習障礙　

第一章 什麼是原始反射？發育遲緩、學習障礙可能是因為它
1. 孩子不專心、字醜，小心是原始反射殘留
2. 殘留原始反射造成的問題與整合方法

第二章 孩子是否有殘留原始反射？專家教你初步判斷
1. 對感官知覺的影響
2. 對姿勢反應的影響
3. 對情緒及行為問題的影響
4. 對全腦學習的影響
5. 對身體技巧發展的影響

第三章 七種殘留原始反射的居家檢測與整合運動
1. 不對稱張力頸部反射
2. 對稱張力頸部反射
3. 張力迷路反射
4. 手抓握反射
5. 腳抓握反射
6. 巴金斯反射
7. 加蘭特反射

第四章 殘留原始反射對三種感官知覺的影響
1. 視覺系統與三種未整合的原始反射
2. 本體感覺
3. 前庭系統

結語 耐心，是對付原始反射最好的辦法

推薦序/導讀/自序

【推薦序文】
整合原始反射，給孩子人生帶來新契機

許多家長憂心孩子的注意力不足過動、自閉、發展遲緩、腦性麻痺、學習障礙等困擾對孩子總體發展的負面影響，讓孩子參與許多療育或訓練課程，但也可能未能掌握每個孩子獨特的學習困擾問題點而徒勞無功。

《提升孩子專注力，家長自己來：40個鍛鍊腦力、穩定情緒、促進學習的整合運動》是一本統合神經發展概念的家長操作實用手冊，作者鮑杏儀女士以其深厚的物理治療臨床經驗從生理（未整合的原始反射）出發，以嬰兒與生俱來的原始反射所具備的求生功能，以及這些功能整合後對進階發展的粗動作、姿勢、平衡、學習等的重要影響，說明生理心理社會因素如何互相影響孩子的學習、情緒和人際表現。

像是家長看見孩子寫功課有歪斜的坐姿時，往往糾正無效，甚至會誤以為孩子不聽話；孩子在教室裡坐不住的行為也可能受到老師責備，而產生頹喪、不安、憤怒等負面情緒；有些孩子有觸覺過敏，在群體活動中常會因害怕被觸碰，而避開人群，他們也常會不知道身體該如何用力，每每會用力撞向其他孩子的身體，令對方誤會他們是故意的。

作者更進一步說明即使原始反射已整合，如果我們長期處於緊張狀態，例如：在學習、工作上遇到壓力，它便會再次被活化，而對許多方面的發展或功能造成障礙；也可能仍有原始反射殘留，遇到任務或功課的需求與自身身體技巧不能相符時，身體就會產生很多代償的動作。這些代償動作會導致身體耗用過多的能量，也要很費力去完成該任務的需求，長久下來，會導致很容易疲勞或產生焦慮，讓孩子無論進行什麼活動，身體及腦部還要忙於保持平衡，身體技巧的運用與進步自然會受到影響。而良好的學習及專注力是需要有身體優良技巧的支撐才能發展好的，但是殘留的原始反射影響各種範疇，導致身體不容易進行某些特定的動作，最後產生不少情緒及行為的問題。

作者輔導家長了解殘留的原始反射可能導致孩子姿勢不正確、學習成效不彰、人際關係受阻和自信心不足等等問題，家長便更能夠體諒孩子的處境，改變互動方式，回歸發展的核心，一步步再整合孩子的生理、心理、社會的發展，提供孩子友善的環境，跟孩子自己做比較，除增進孩子的學習效能，更促進親子的生活品質。

作者以七個基礎的原始反射逐一介紹給讀者，圖文並茂配以許多實例，讓讀者可一目了然，自我觀察、偵測與調整，並提供一系列的遊戲運動協助讀者自行在家中整合。

此書內容匯集作者多年淬鍊的精華，願家長們都能從此書中獲得啟發，有助提升孩子的專注力和學習力，共創良好的互動品質和學習成效。
曾嫦嫦 （臺大醫院臨床心理中心顧問╱兼任臨床心理師）

【專家推薦】
認識杏儀學姐已有超過七年的時間，她一直是一位精進的人。不論自身修行還是兒科物理治療工作，她都不只安於傳統，一直在努力學習及進修，祈望找到更好的方式及技術去幫助有發展障礙的兒童。這本《提升孩子專注力，家長自己來：40個鍛鍊腦力、穩定情緒、促進學習的整合運動》便是學姐多年學習原始反射整合及工作應用心得，真心推薦給每一位家長，本書絕對能幫助你更了解自己的小孩，以協助他們成長得更美好。
──何美君（物理治療師）

在教育生涯裡需要不斷學習及反思我們的「不懂」。我真的慶幸能在有工作歷練後，閱讀《提升孩子專注力，家長自己來：40個鍛鍊腦力、穩定情緒、促進學習的整合運動》，使我更明白我的「不懂」。它的確啟發我對教育有需要兒童的新思維。

這本書以簡單文字帶領讀者了解影響兒童學習的基礎元素，又以直接方法及易懂的例子引領讀者學習整合技巧。真的要感謝這書的誠意及面世，請好好運用及珍惜它，它定能讓我們重新找到學習的樂趣。
──周潔芳（高級特殊幼兒導師）

做為兒科物理治療師，我時常會觀察孩子成長中的各種發展範疇，不單單體能，更要全面地配合其情緒、社交和專注力等。我們為特殊學習需求的孩子，訂立以目標為本的訓練和提供別具創意的遊戲，讓他們更投入學習。但往往在訓練期間，總遇上難以解決的根本──原始反射。

作者在這本《提升孩子專注力，家長自己來：40個鍛鍊腦力、穩定情緒、促進學習的整合運動》中，詳細列出如何從不同角度觀察孩子的問題，再引伸出因體能的不足，影響長遠學習。她融合各身體系統，整合原始反射，設計多元運動，提升學習狀態。家長們和孩子定能獲益，更重要的是：在愉快的氣氛下學習和成長。我除有幸在專業的角度看此書外，身為一位物理治療師媽媽，深深感受到作者為我家當時仍是三歲的孩子治療時，其智慧和獨到的慧眼，讓我重新擴展治療師的眼界和思維。

鮑：謝謝妳出版此書，無私地分享專業上的知識，更為一眾孩子及家長提供明燈。
──許鳳櫻（物理治療師）

有幸蒙邀推薦鮑杏儀老師的著作《提升孩子專注力，家長自己來：40個鍛鍊腦力、穩定情緒、促進學習的整合運動》，與杏儀同窗修畢物理治療學士，一起踏上兒科物理治療師的專業生涯，各盡所能在不同崗位服務有特殊需求的幼兒，轉眼已廿五戴。杏儀在健腦操及原始反射整合的專業知識及臨床經驗豐富，亦樂於與人分享心得，我亦受惠其中。時代促使杏儀執筆撰寫這本書，深入淺出地讓大眾（尤其是育有發展及學習困難子女的家長）了解原始反射的重點，及圖文並茂地闡述整合的步驟，相信必有助將原始反射整合運動普及化，給家長多一個可在家中應用又能改善學習表現的方法，實在值得推介。
──蘇健勤（高級物理治療師）

各界好評推薦（謹依來文順序排列）
王群光 資深自然療法醫師
吳東昇 仁德醫護管理專科調理保健技術科主任
曾嫦嫦 臺大醫院臨床心理中心顧問
李倩欣 物理治療師
李紫雲 高級特殊幼兒導師
蔡慧明 國際肌應學院觸康健教務理事
盧美玲 物理治療師
珮妍媽媽 典型自閉症兒母親
莊潔瑜 RDI® 關係發展介入法顧問
溫德怡 社工
何美君 物理治療師
周潔芳 高級特殊幼兒導師
許鳳櫻 物理治療師
蘇健勤 高級物理治療師

文章試閱

截錄自第1章「什麼是原始反射？發育遲緩、學習障礙可能是因為它」
原始反射(Primitive Reflex)

對於新生嬰兒來說，出生後的外在世界絕對是一個新環境，一系列的原始反射已經為他們預備好了，主要是做為保護及求生之用。這些原始反射會由不同的感官刺激產生，是新生嬰兒最原始的動作。它們受腦幹所控制，其反應為做出自動性的刻板動作，而且不受制於意識的控制，例如：初生嬰兒的手掌被輕按時，他的反應只有合起所有手指做緊握拳頭的動作模式，這便是手抓握反射（第84頁，圖3-64）。除此之外就沒有其他動作了，而且這不能由他自己的意識掌控，純粹是由觸覺的刺激而產生這個刻板動作。

圖1-1：人腦的主要結構

在正常情況下，這些源於腦幹的動作會在特定時間內整合，然後讓自主動作（voluntary movement）及姿勢反應（postural reaction）發展。大部分的原始反射在一歲前會漸漸整合於大腦中，只有少數在二至三歲才會整合，例如：張力迷路反射（tonic labyrinthine reflex ）及蘭道反射（Landau reflex ）。
換句話說，若這些原始反射未能成功整合於大腦中，它們的存在會影響自主動作及姿勢反應的發展，更甚者會影響其他範疇，如專注力、行為、情緒等，這些都會在第2章作詳細解釋。
殘留原始反射是由於出生創傷、疾病、缺乏俯臥時間、出生後的創傷、腦部發展遲緩、恐懼、慢性耳朵發炎或學習障礙等形成的。
即使原始反射已整合，如果我們長期處於緊張狀態，例如：在學習、工作上遇到壓力，它們便會再次被活化，而對許多方面的發展或功能造成障礙，在第2章會探討每一種原始反射造成的不同障礙。
在一些學習障礙兒童身上，不難發現有著若干未整合的原始反射影響著他們的專注力、情緒、行為及學習能力等。坊間也有不少文獻，介紹殘留的原始反射如何影響兒童的學習能力。

殘留原始反射造成的問題與整合方法
殘留的原始反射會對小孩造成多少影響，取決於未整合的原始反射的數目及其活躍程度，但總會對不同的範疇造成影響，包括：

 影響感官知覺。
 影響高階自主動作的發展。
 影響肌肉張力。
 影響姿勢性反應的發展。
 影響情緒及行為問題。
 影響全腦學習。
 影響優良身體技巧的發展。
如發現仍有未整合的原始反射，必須盡快把它整合到大腦中。即使孩子的智能及理解能力良好，也可能仍有原始反射殘留，遇到任務或功課的需求與自身身體技巧（physical skill）不能相符時，身體就會產生很多代償（compensation）的動作。


圖：殘留的不對稱張力頸部反射會影響坐姿