書名：裸眼革命：最新、最正確護眼知識，超級醫師教的32個視力回復法

作者簡介

深作秀春（Hukasaku Hideharu）
1953年，生於日本神奈川縣。運輸省立航空大學校畢業後，國立滋賀醫科大學畢業。歷經橫濱市立大學附屬醫院、昭和大學藤之丘醫院等，於1988年開設深作眼科。於美國及德國持續鑽研、累積，成為全球知名的眼外科醫師，開發出白內障及青光眼等現代化手術方法。曾於美國白內障暨屈光手術醫學會（ASCRS）擔任常務理事、眼科名人堂的評審委員、學術獎項的評審委員等。至今已獲得20次ASCRS最大獎。

開設於橫濱及六本木的深作眼科，以日本最大規模的眼科醫院聞名，而身為一位超級醫生，他擁有高達15萬次的手術經驗。2017年，榮獲代表了全球最佳眼外科醫師的克里欽格紀念獎（Kritzinger Memorial Award）。其著作包括《ビゲサゾゆんスゆ目ソ治療（千萬做不得的眼部治療）》（角川書店）、《視力メ失マスゆ生わ方（不會失去視力的生活方式）》（光文社新書）等。

譯者簡介

陳亦苓
政治大學廣播電視系畢，輔修日文，曾留學並於日本工作近 4 年。目前為自由譯者，擅長資訊類英翻中、日翻中。

書籍目錄

第1章 視力為什麼會變差？
人是如何看見，又是如何看不見？
因屈光不正導致視力變差
由於不曬太陽而導致近視加深
高度近視其實是一種疾病
年過二十就可能有老花眼？
角膜水晶體曲度的變化調節
所謂老花眼，就是水晶體缺乏彈性
第二近視

因混濁導致視力變差
角膜混濁
長戴隱形眼鏡造成角膜壞死
雷射手術造成的角膜病變
玻璃體混濁

因功能低下導致視力變差
無聲的視力小偷：「青光眼」

第2章 不靠手術也能恢復視力
01如何預防兒童近視？
──近視並非書唸太多，而是太少在戶外玩耍、曬太陽

02如何避免近視惡化？
──青光眼眼藥水能降眼壓，減緩高度近視

03兩步驟輕鬆恢復眼球調節力
──「熱敷眼部」、「看看遠處」
眼睛為何會疲勞？
老花眼沒藥醫
如何消除眼睛的疲勞？
如何讓眼睛有效放鬆？
老花眼來得比想像中還早

04找出真正對眼睛有益的食物
—─多吃黃綠色蔬菜
藍莓真的對眼睛好嗎？
葉黃素保健品真的有用嗎？
從天然食材攝取葉黃素、玉米黃素更有效
富含蝦紅素的鮭魚和鮭魚卵

05斜視其實不一定要動手術？
─—可用眼鏡或隱形眼鏡來矯正
調節性內斜視也能用眼鏡治好
遠視的孩子容易討厭唸書
也有一些眼睛的問題可用隱形眼鏡治好

06如何輕鬆治療老花眼
─—隱形眼鏡的單眼融視法
人人都會老花眼
「針孔眼鏡」無法改善視力
戴隱形眼鏡就能逐漸改善老花眼

07在睡眠中進行矯正的角膜塑型術
─—適用於不想開刀、輕度近視的人
於夜間配戴特殊隱形眼鏡來矯正近視
角膜塑型術並不穩定

08 3Ｄ立體圖無法改善視力
─—別被坊間的謊言給騙了
錯誤知識在社會上四處蔓延

第3章 避免視力繼續惡化的方法
09滑手機要小心別超時
—─一天請控制在1小時以內
LED燈會傷害眼睛

10隱形眼鏡久戴可能會傷眼
─—一天不可配戴超過８小時
有色隱形眼鏡的潛在危險
不是人人都適合戴隱形眼鏡
配戴隱形眼鏡的時間應低於8小時

11乾眼症患者少戴隱形眼鏡
—─嚴重者很有可能導致失明
乾眼症的主要成因
乾眼症卻勉強繼續戴隱形眼鏡的話
容易罹患乾眼症的族群
常見的乾眼症治療
瞼板腺異常的治療

12眼球操有導致視網膜剝離的危險
─—流傳於坊間似是而非的眼睛治療陷阱
因眼球操引發視網膜剝離的患者遽增

13眼球是裸露的臟器
─—不當施力於眼球會對眼睛造成傷害

14眼睛只會越洗越脆弱
─—對眼睛有用的成分會被洗掉

15下水游泳前，請務必戴上蛙鏡
─—避免眼睛接觸毒性強烈的氯

16在豔陽下挑對適合的太陽眼鏡
─—醫療用的淺黃色太陽眼鏡很有效
黑色的太陽眼鏡反而危險

17千萬不要揉眼睛
─—常見於異位性皮膚炎患者的視網膜剝離

18抽菸可能讓眼睛慢性中毒
─—戒菸是邁向健康的第一步
請下定決心戒除菸癮

第4章 藉由手術恢復視力的方法
19LASIK是夢幻技術？
─—近視雷射手術發展的過程與問題
RK放射狀角膜切開術
PRK準分子雷射屈光角膜切除術
LASIK屈光手術的誕生
整形外科的加入讓日本LASIK手術產生問題
使用植入式隱形眼鏡的屈光手術
使用ICL植入式隱形眼鏡的屈光手術
將LASIK或ICL施行於老花眼族群時的問題
如何以近視矯正手術讓老花眼也能以裸眼看清一切？
五十歲以上有老花眼或白內障請避免做LASIK

20以白內障手術恢復視力
─—白內障手術務必找經驗豐富的醫師
在高齡化社會中白內障是人人都會得的疾病
眼睛看不見也可能引發失智症
治療白內障迎接美好長壽人生
只要在視覺上感到不便就可以開刀
如何尋找做白內障手術的醫院？
人工水晶體的歷史
學習先進國家發展的眼科手術

21白內障手術並不是在哪裡做都一樣
─—如何找到優秀的眼外科醫師
手術成功的第一步，收集正確資訊
挑選符合標準的眼科機構

22依手術費用選擇人工水晶體的種類
─—有時即使自費，也要選多焦水晶體才划算
希望保險就能完全負擔手術費
壽險有保先進醫療的人
自費選擇多焦水晶體植入術的人

23多焦水晶體的種類與選擇方法
─—為患者量身訂做的個別手術
愛看書，只需要看近和看遠
雖然也愛看書，但工作上經常使用稍有距離的電腦
雖說近距離和中等距離很重要，但也希望能直接看清遠方
希望能以裸眼看清所有距離

24隨著時代，不斷進化的白內障手術
─—單眼融視法的開發
不論遠近都能以裸眼看見的生活
單眼融視法的開發

25世上最先進的多焦點人工水晶體
─—接著走向微單眼融視法（Micro-monovision）
折射型多焦水晶體的誕生
可調式人工水晶體的誕生與課題
繞射型多焦水晶體的誕生
人類視力的極限在哪？
基於矯正度數差異的微單眼融視法
基於近處度數差異的微單眼融視法

26克服多焦水晶體的散光問題
─—多焦點散光矯正水晶體的誕生
什麼是散光？
多焦點散光矯正水晶體
什麼是三焦點型的多焦水晶體？
非球面單（多）焦水晶體的出現
非球面人工水晶體與雙焦水晶體
實際使用混搭法（Mixed match method）患者的真實資訊
現在也可選用散光矯正非球面人工水晶體

27要植入多焦水晶體時務必慎選眼科
──能夠使裸眼視力徹底發揮的醫師相當有限
多焦水晶體植入術在全球越來越受歡迎
為了保護此生唯一的寶貴眼睛

第5章 別被錯誤的常識與不正確的治療方式給騙了
28盡量避免扣壓手術
─—視網膜剝離用玻璃體手術來治療

29白內障拖延治療會產生併發症
─—因為有併發青光眼的可能
突然大量飲水會讓眼壓急速上升
僅有一眼異常的話，多數人都不會注意到
我們所看到的是經大腦修正後的資訊
青光眼發病是患者難以察覺的

30青光眼可用手術治好
─—多數眼藥水都無法阻止其惡化

31眼球破裂還是有機會治癒
─—只要眼球還在，都有機會治好

32糖尿病引起的視網膜病變，藉由限醣飲食和玻璃體手術治好
─—放著不管恐有失明的危險
由眼科發現的糖尿病
為何糖尿病引起的視網膜病變會因內科治療而惡化？
減少醣類攝取並降低血糖值的波動
正因為是眼科醫師才能注意到
限制醣類攝取的成功案例
藉由限制醣類攝取，避免血糖值大幅波動
限制醣類攝取的歷史悠久
藉由限醣飲食來避免雙眼惡化，已發生的部分則用手術治療

第6章 全球眼科治療的最新趨勢
讓我們做到百歲依舊「目明」
於全球展開的「裸眼革命」
先進國家都已進入「多焦點人工水晶體」的時代
多焦水晶體植入手術今後的課題

結語；「裸眼革命」的時代來臨

推薦序/導讀/自序

【推薦序】
作者以自身的經驗出發，解釋各種造成視力不良的原因，分享有助改善視力的生活習慣，內容豐富且實用！然而，身為眼科醫師，我特別提醒：個人狀況與各國臨床經驗不同，有關手術方式及醫療決策「一定要和眼科醫師充分討論！」醫病互信才是最佳解答。──林于皓醫師_和欣視光眼科診所院長

在深入的閱讀日本眼科醫師深作秀春所翻譯的書藉之後，我同意為這本書藉寫推薦語。事實上，有些出版社因為成本考量，單純的將日本眼科醫學書藉直接翻譯成中文，並希望我寫推薦序，但我發現有許多內容都不正確，所以推辭了這方面的推薦要求。不過我看完《裸眼革命》後，發現本書作者的許多理念、說明與觀念的陳述都與我雷同，所以我願意推薦這本書藉。

藉由書中的內容，可以知道作者是真正的眼科臨床醫師，他提出許多的觀念，例如：眼球操對恢復視力沒有幫助、太陽眼鏡是否非要選擇深色、老花眼的發生是否有年輕化的趨勢、多攝取什麼食物才能對眼睛有幫助，以及白內障手術如何選擇人工水晶體，都是我平常對病人講解說明的內容。我相信這本書對有眼科疾病或想了解眼科常識與眼睛保養有興趣的讀者，是本非常好的工具書。

3C的時代來臨，因眼睛沉重的工作負擔，更需要國人能從書中獲得正確的知識來保護與保養眼睛，否則徒有萬紫千紅花花世界，眼睛無法看見也是枉然。──陳瑩山醫師_中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任

【作者序】
永別了，眼鏡和隱形眼鏡

我們的工作是「保護並提升左右人生的所謂『能看得清楚』的視覺功能」。藉由視覺功能的提升，生活便會大大改善。我甚至看過無數多透過「擺脫眼鏡及隱形眼鏡」而提升生活品質，整個人變得充滿活力的例子。能夠使人幸福，正是讓我對這份工作感到欣慰的原因。

我想各位讀者之中肯定有很多人平常都戴著眼鏡或是隱形眼鏡。到了中年，有些人就算平常不戴眼鏡，一旦要看書或開車時，就非戴眼鏡不可。而早上起床時，也可能會看不清牆上的時鐘到底顯示幾點，連要找到眼鏡都是個問題。

運動的時候更是麻煩。打網球或棒球時戴著眼鏡都不容易看清楚球，而踢足球時因為太危險，根本不能戴眼鏡。雖然也有人戴著隱形眼鏡踢足球，但要是踢到一半隱形眼鏡掉了，那可就麻煩了。職業拳擊手等更是裸視沒有好到一定程度就無法比賽。

而隨著年齡增長，以往一直自認視力良好的人，往往也開始實際體會到因調節力不足導致看不清楚近物的所謂「老花眼」現象。遠視的人眼睛必須大幅調節才看得清楚近物，因此，三十五歲後便有很多人會出現看不清楚近物的問題。角膜組織會隨著人年紀越來越大而鬆弛，導致逆散光，此外水晶體的調節力也會變差，有時甚至會造成成像模糊而必須配戴眼鏡。

一旦感受到這樣的不便，想必很多人都會覺得要是能裸眼（不戴眼鏡）就遠的近的都看得清楚，不知有多好。有些人會覺得用隱形眼鏡代替眼鏡就好了，但其實隱形眼鏡對角膜細胞的傷害非常大。如果一天到晚都戴隱形眼鏡，很可能會引起各種問題，像是血管入侵角膜、角膜內皮細胞缺損，甚至引發角膜炎而不自知。

請想像一下，什麼眼鏡都不戴就能看遠看近都清晰是什麼感覺？早上起床一拉開窗簾，便能看見遠山、河川與公園，也能遙望高樓大廈，是不是一天的開始就充滿了幸福的預感呢？

本書便是要為大家介紹有助於改善視力的生活習慣，以及避免視力進一步惡化的智慧。此外，也希望能讓大家進一步知道，在現今的眼科治療世界裡，只要以最先進的方法來治療，幾乎所有人都能獲得「裸視也能遠近都清晰的生活」。

每個人都該選擇最適合自己的治療或手術方法。沒有確實收集資訊，沒能做出正確判斷的話，就無法獲得良好的裸眼視力。

我當眼科醫師已有三十六年。總結來說，其間所做的努力就是希望提供「裸眼就能看得見的生活」而進行的一連串研究。我與歐美的醫師們一同參與了近視矯正LASIK手術（準分子雷射原位層狀角膜塑形術，Laser-Assisted in Situ Keratomileusis）的開發，而在白內障手術方面也開發出許多現代化的方法。此外還提倡「可調式人工水晶體理論」、進行了「多焦水晶體的開發」等，貢獻可謂不少。透過改變左右眼度數來調整的「單眼融視法（Monovision）」亦是由我首創於世。這些我所開發的眾多手術技術與概念，造就了全球最新白內障手術及屈光手術的發達。

就像這樣，我開發出了世上最先進的白內障手術與屈光手術。現在，在提供「裸眼的最佳視力生活」給患者們的過程中，我感受到了許許多多的可能性。我接觸過很多年長患者的案例，能夠看清楚這件事往往能增加他們的生存意願。生活品質改變了，就會開始想要做些什麼，生存意願於是湧現。

例如我曾治療過一位八十九歲的女性患者。這位患者有白內障，視力也只有0・1。看診時她不發一語，一臉茫然。她女兒說「因為我母親失智了。」不過在做完白內障手術後，該患者的視力恢復到了1・0。結果在術後診療時，這位患者竟滔滔不絕地聊起了高中棒球的話題。原來她是因為眼睛不好所以都窩在家裡，也沒辦法看自己喜歡的高中棒球賽電視轉播，只能一直發呆，所以才變得彷彿「失智」般。

但開完白內障手術，視力恢復後，看了高中棒球賽，又開始對生活有所期待。據說人類獲得的所有資訊，有八至九成是來自眼睛。人一旦閉上眼睛，還真是什麼事都做不了呢。這個案例就算不是老人，也很可能失去生存的希望。然而運用最好的技術與最棒的人工水晶體，患者就能不靠眼鏡看清一切。眾多資訊得以流入，生活樂趣倍增。換言之，許多看似失智的症狀，甚至以最先進的、正確的白內障手術就能治好。

重點在於要選擇最適合該本人的方法。散光矯正延長焦點型人工水晶體、角膜塑型術（Orthokeratology）及植入式隱形眼鏡什麼的，一般人聽了也不知道是在講什麼。本書是由在各個眼科治療領域皆展現了世界頂尖實績的眼外科醫師所寫，內容皆為事實。

本書針對能使裸視遠近都清晰的辦法，介紹了許多最新知識。在此誠摯期望各位讀者們都能運用我所介紹的知識，充分理解對自己而言最理想的治療與手術方式。