書名：救命飲食２．不生病的祕密：黑心的不只是食物，你該如何捥救自己與家人的健康！

商品簡介

全世界都在騙你，
你得想辦法做自己的醫生！
睽違5年，繼百萬暢銷健康書《救命飲食》之後，
本世紀最具影響力的營養學家──
坎貝爾博士最敢講、最真實的良心告白，
將給你什麼「食」破天驚的大震撼？

★ 《紐約時報》暢銷書，亞馬遜網書5星好評
★ 甫出版，逾百家報章雜誌、電視、網站爭相報導，如：《紐約時報》、《出版人週刊》、《美國中西部書評》、《長島新聞日報》、賴瑞金脫口秀……
★ 醫師、營養師、電影製作、美式足球員、馬拉松世界紀錄保持人……各界人士一致讚歎！

你其實活在以下這個的世界裡：
花在疾病照護的錢愈來愈多，
卻病得更重、活得更悲慘……
★ 對五十歲以下的女性而言，每年進行乳房攝影的風險大於潛在好處。
★ 濃縮的補充品較精華有效？100克完整蘋果的抗氧化性，是蘋果內維生素C的263倍！
★ 光靠一般人的動物性蛋白質攝取量就會引發癌症，我們竟然還被鼓勵說要多多攝取！
★ 「等你真正生病時再說！」醫生其實並不鼓勵病人預防疾病？
★ 醫師們心中隱藏一個不能對病人說的大祕密──多數疾病會自行改善。
★ 很多時候，我們開發新藥，只不過是為了拿去治另一種藥的副作用！！！

讓你生病的2大邪惡力量──以偏概全、金錢魔爪，
科學、醫學、藥廠、媒體和政府都滲透……
為什麼？連美前總統柯林頓都大力提倡《救命飲食》，政府卻繼續教錯誤觀念、給錯誤補貼？
為什麼？《救命飲食》有那麼的多證據？我們仍在大魚大肉，狂吃防不了黑心的加工食品？
為什麼？我們的健康研究總是「今天咖啡抗癌，明天咖啡致癌」，反差如此大？
營養學界最後的光明──坎貝爾博士全面揭開健康工業說不出口的祕密，讓讀者主動奪回不生病的權利！
哪些人可能欺騙你？
★ 科學家－他們的理性和客觀，大都關在門裡講，門外的通通不對！
★ 藥廠－多吃蔬果、堅果種子與全穀類無法賺大錢，大部分廠商會宣揚補充品比食物有效！
★ 政府－健康飲食就不必動手術，對國內生產毛額沒貢獻，漢堡配可樂對國家利益才有幫助？
★ 醫師－光在美國，製藥業平均每年給一個醫師六萬一千美元促銷藥品。
★ 電視節目或專業雜誌－可能會充滿大量的偽健康報告，因為背後有大企業暗中資助！
★ 你自己─我們什麼都要「快」，才會尋找神奇藥丸，讓全世界都有機會削你一筆。

如果全世界都在騙你，
你該怎麼救自己和家人……
健康不能只是自我感覺良好的方法，
3大檢視原則讓你不再被出爾反爾的資訊搞得一頭霧水！
面對出爾反爾的健康資訊，坎貝爾博士推薦給讀者三條基本準則（愈重要的列在最後面），讓你在思考神奇的發現、報導是否值得遵循或運用時，不再不知所措！
★ 速度：產生效果的速度多快？
★ 廣度：有助於解決多少健康問題？
★ 深度：改善健康的幅度有多少？

能治好病的是高明的醫師，
能教你預防疾病的才是可靠的醫師！
在這個「黃金法則」當道的「假健康年代」，
有時候，你得想辦法當自己的醫師……

國內好評：
坎 貝爾 博士以《救命飲食》打開我們的眼界，告訴我們「真正該吃的是什麼」，而在《救命飲食2：不生病的祕密》中，他更勇敢地從科學及醫學的研究方法、金錢和學術、政策、產業的關係，以及每一個個人的思維等各種角度，指出我們對營養與健康的理解為什麼出現了這麼大的錯誤。好好享受這本書，並分享給更多的人，這本書將會改變每個人對健康資訊的理解，而你我將能因此重新掌握健康的權利！
——林青穀，林青穀家庭醫學專科診所院長

坎貝爾教授以其八十嵩壽之年，仍戮力完成《救命飲食》續集，全書內容洋溢揮灑著千古獨醒人的覺知，字字句句釋放無與倫比的悲懷，處處引證取實的指陳：真正的營養在何處？更當頭棒喝地揭發科學與醫學研究的盲區及黑暗面，對專家捨本逐末、各執一方、專執一長的狹隘視野、進而無限放大的失真觀察與解讀……通下針砭。試想，早已偏離真理的航道，如何引領人們走向真正的安樂健康？
樂於推薦此書給愛好真理、珍惜生命、關懷地球的好朋友，欽佩柿子文化的擇書眼力及出版魄力，更深摯的祝禱「營養界的巨人」坎貝爾博士──真理與您同在！良善與您共舞！
——姜淑惠醫師，無著健康之道及二利診所創辦人

柯林．坎貝爾博士的上一本巨著《救命飲食》，以綿密的科學證據闡述了蔬食飲食的可貴，現在這本《救命飲食2．越進步，越生病？》更是赤裸裸的揭露了醫學界、產業界、政府之間最不堪聞問，也最不能說的秘密！
真正關心自身健康的朋友們，一定不能錯過坎貝爾博士這本良心之言──《救命飲食2．越進步，越生病？》！
——許尚文，仁暉診所、敏盛醫院腎臟透析專科醫師

閱讀《救命飲食2．越進步，越生病？》，讓我們打開格局與視野，和柯林．坎貝爾博士共同體驗一段精彩絕倫的旅程──開拓我們顛覆主流價值並挑戰禁忌的道德勇氣，鼓舞我們從重新思維營養、醫學與健康的信心，勇敢邁出轉變的步伐。
——張祐銓，週一無肉日聯絡平台總召集人

（推薦陸續回稿中）

國際讚譽：
坎貝爾博士以《救命飲食》打開我們的眼界，而在本書中，勇於指出我們對營養與健康的理解有錯，並導正我們的觀念。本書寫得優美清晰，能讓讀者掌握健康之權，永遠改變讀者對健康、食物與科學的看法。
——尼爾．柏納德（Neal Barnard），《糖尿病有救了》作者，美國責任醫療醫師協會主席及創辦人

美國首屈一指的營養學家坎貝爾博士發揮勇氣與說服力，清楚說明自私的簡化式典範滲透了科學、醫學、大藥廠與慈善團體，導致大眾無法得知如何透過營養來促進健康。
——小克德威爾．艾索斯丁醫師（Caldwell Esselstyn, Jr.），著有暢銷書籍《這樣吃，心血管最健康！》

坎貝爾博士在漫長學術生涯中，擁有豐富的實驗研究與擬定健康政策的經驗，他在本書中藉由親身經歷，揭露為何大眾對食物與健康的觀念不清，及該如何解決。《救命飲食》說的是我們該吃「什麼」，而本書則說明「為什麼」。好好享受這本書吧！也許讀了會覺得生氣，但一定能獲得啟發。
——狄恩．歐寧胥希醫師（Dean Ornish），美國「預防醫學中心」創辦人暨主任，加州大學舊金山分校臨床醫學教授

坎貝爾博士是過去一個世紀以來影響力最大的營養學家，他的著作挽救了成千上萬的生命。
——約翰．麥克道格醫師（John MczDougall），麥克道格醫療中心創辦人暨醫療主任

在生活中，真正能推動改變的事物或許不多，然而本書正是其中之一。本書提到的資訊皆有同儕審閱的優秀科學證據支持，告訴讀者如何遏阻甚至逆轉疾病，讓讀者擁有前所未見的活力，並讓生命往美好的方向前進。快打開本書閱讀，準備翱翔！
——凱西．佛斯頓（Kathy Freston），著有《紐約時報》暢銷書《一點小改變，簡單醫百病》

本書清楚闡述當代只專注於單一營養素的營養學，會導致大眾混淆，對健康造成不幸的後果。坎貝爾博士提出新典範，可望改變我們對食物的想法，進而改善數百萬人的生命，省下數十億醫療費用。
——布萊恩．溫德爾（Brian Wendel），電影《餐叉勝過手術刀》創作者與執行製作

本書中，重要營養學家坎貝爾博士解釋，為何營養研究與教育變得如此離譜，即使最有健康意識的消費者也受到混淆。以當前的健康與醫療危機來說，坎貝爾博士的書是重要指南，讓我們了解目前狀況的起因，及該如何重建體系，達到健康目標。
——傑夫．諾維克營養師（Jeff Novick），「執行健康檢驗」（Executive Health Exams Internationa）預防醫學中心之健康推廣副總裁

在本書中，坎貝爾博士界定出超典範，說明要以整體論的哲思，提出有啟發性的醫學解決方案。本書是智慧傑作，不僅訴說過去與現狀，也說明未來生物學、人類營養與健康照護該採取的關鍵步驟，勢必推動一場健康變革！
——茱莉安娜．海佛營養師（Julieanna Hever），著有《蔬食營養的傻瓜完全指南》，「茱莉安娜怎麼做」節目主持人

簡化式的營養與醫學觀念雖然不是我們過去對抗過的疾病，卻深深威脅我們的健康。遺憾的是，許多醫學與健康系統皆陷入簡化式心態，造成嚴重後果，於是大家常接觸的「健康照護」根本無法帶來好處，甚至造成為害。若讀者了解本書提到的革命性觀念，並加以傳播，如此便採取了關鍵步驟，改變失敗的典範，同時能幫助自己與所愛的人，甚至帶動整個國家找回失去的健康。
——亞羅娜．波德醫師（Alona Pulde）與馬修．雷德曼醫師（Matthew Lederman），共同創辦「健康轉型：醫學、營養與健康中心」（Transition to Health: Medical, Nutrition and Wellness Center）

任何關心健康的人都該把本書列為必讀書籍。沒有人能像坎貝爾博士那麼善於將複雜的主題，訴說得讓一般人能理解，和《救命飲食》一樣，我相信這本書能讓數百萬人改變飲食，更改變他們對健康與醫療的思考與決定。雖然醫療照護體系千瘡百孔，但變革的腳步已經啟動！
——潘蜜拉．派柏營養學博士（Pamela A. Popper），「健康論壇」（Wellness Forum）執行董事

有時候，知識愈進步，我們反而愈迷惘。坎貝爾博士在新書中，帶領我們回歸深刻且簡單的事實。他以有魅力且清晰的學者風範，照亮通往健康與美好世界的道路。
——道格拉斯．賴索博士（Douglas J. Lisle）與亞倫．哥德漢莫脊骨神經醫師（Alan Goldhamer），合著《愉快的陷阱》

為什麼全球最昂貴的醫療照護系統竟然無效？本書以清楚的科學「全貌」，說明為什麼商業化的「疾病管理」造成無數人犧牲生命，又浪費天文數字的金額。要打造真正能促進健康的體系，了解「健康照護巨獸」的運作過程是第一步。
——J．莫里斯．希克斯（J. Morris Hicks），顧問，著有《健康飲食．健康世界》，並擔任hpjmh.com的部落客

我讀過《救命飲食》後大幅改變飲食，採取坎貝爾博士推薦的全食物蔬食，之後運動生涯並未像原先預料會走下坡，反而屢創紀錄。我常想：「為什麼大家不這樣吃呢？」這本新書清楚回答了我的問題。看完之後，對飲食與營養將不再一知半解。
——托尼．剛薩雷斯（Tony Gonzalez），美式足球亞特蘭大獵鷹隊（Atlanta Falcons）球員，十六年屢創紀錄的邊鋒

若想了解該如何延年益壽、減緩地球暖化，這是一本必讀之書，且書中提到的方式成本低廉，為社會省下難以估計的金額。
——麥克．弗瑞蒙（Mike Fremont），八十八與九十歲馬拉松世界紀錄保持人

坎貝爾博士以新穎誠實的觀點看待營養，揭露疾病背後的令人震撼事實，並說明怎麼做一定能成功奪回該有的健康。
——主廚AJ，著有《不加工》（Unprocessed）

本書特色：
＊最敢要─本書提到的資訊是你應得的：坎貝爾博士說：「如果你是納稅人，那麼我們科學家能展開研究生涯、教學與做決策，都是因為你幫忙買單。你有權知道自己的錢花到哪裡，並享受研究成果。
＊最敢說－坎貝爾博士以八十幾歲高齡，回顧四十年研究的心路歷程並提出最「食」破天驚的良心告白：書中許多例子都是他親身體驗、親眼目睹，這些現象指出：史上最黑心的食安問題之一，就是我們的「健康照護系統」其實只是「疾病照護系統」，預防疾病在這個體制內，往往只是隨便說說的場面話！
＊最敢做－改變的契機在你手上：了解那些誤導你健康資訊的大祕密，坎貝爾博並提出檢視的辦法，鼓勵讀者主動奪回自己「健康的權利」！


目錄
引言
逆轉我世界觀的驚人發現
為何又出另一本書？
食物的正義：化零為整
真相屬於眾人

Part 1健康詐欺
Chapter1現代醫療的迷思
事倍功半的疾病照護體系
你應該知道的好消息
　｜理想的人類飲食｜
如果全食物蔬食是一種藥
　｜超級抗氧化｜最重要的事｜
怎麼吃才對？
　｜盡全力，但放輕鬆｜為什麼盡量不提「素」？｜
為什麼你要聽我的建議？
讓救命飲食席捲全球

Chapter2看穿胡說八道，挖掘事實全貌
健康發現不該是喊得大聲的人贏
3個問題評估醫療手段的必要性
　｜產生效果的速度有多快？｜有助於解決多少健康問題？｜改善健康的幅度有多少？｜
艾索斯丁的心臟病逆轉研究
統計顯著性與意義顯著性
營養不能只是令人感覺良好的食物

Chapter3我成了醫學界的箭靶
主流典範的邪惡
　｜哥白尼的故事｜小魚兒多莉的海洋界線｜牛與我｜
不完美的營養素──蛋白質
　｜聳動的新發現｜成為醫學界的箭靶｜
癌症地雷區
說不完的異端研究
　｜一堆「不符合典範」｜中國人的低膽固醇可能才正常｜
危害最深的典範──簡化論

Part 2為什麼營養研究老是互相矛盾
Chapter4簡化論勝利，健康失守
為什麼典範會成為科學的牢籠？
永遠的戰爭：簡化論VS.整體論
　｜從畢達歌拉斯到哥白尼｜簡化論無法解釋的事｜以達文西為榜樣｜大整體中還有小整體
簡化論勝出的可怕代價

Chapter5無解的營養觀
「營養」是什麼？
　｜被簡化的營養觀點｜再看一次蛋白質和癌症｜矛盾的研究結果｜不只出現在實驗室｜
被曲解的健康概念
　｜曲解1．人體沒有我們想像中簡單｜曲解2．食物本身的營養素差很大｜曲解3．超級複雜的交互作用｜
不準的「精準性」
和複雜的接球動作一樣

Chapter6犠牲現實的研究法
營養不該是單純的A導致B
如何找到證據？
　｜整體論證據來源1．生態性研究｜整體論證據來源2．仿生｜整體論證據來源3．演化生物學｜簡化論證據來源1．前瞻性實驗｜簡化論證據來源2．病例對照研究｜
整體論與簡化論研究比較
營養學的新研究典範

Chapter7應接無暇的簡化生物學
花生與肝癌
MFO、黃麴毒素與癌症
　｜營養的漣漪效應｜代謝與酵素的密切關係｜
MFO能載舟，亦能覆舟
人體是很複雜的
健康是自然而然發生的

Chapter8遺傳學與營養學的戰爭
終結疾病之道，永遠還沒到
基因大震撼
超乎想像複雜的遺傳學
　｜遺傳學簡介｜被簡化的「天命」｜
遺傳學家的美夢
營養學的沒落
基因和後天培養，哪個影響大？
拋開基因的宿命論

Chapter9戳破DNA的健康神話
致病的基因從何而來？
癌症的進程
抗癌戰爭的武器
什麼都危險卻束手無策──致癌物生物檢驗方案
　｜研究法上的漏洞｜致癌物的誘導｜為什麼不承認營養的影響｜
為什麼不承認營的影響
禁絕致癌物不是唯一方法

Chapter10不關心健康的簡化式醫學
盲醫師的疾病照護體系
　｜沒生病就沒辦處理！？｜治標不治本｜過度特定與簡化式的治療導致情況惡化｜
什麼是「疾病」？醫學界說的才算數
營養正是整體性醫學的一環

Chapter11補充品不是萬靈丹
自掌嘴巴的蘋果研究
補充品產業的迷思
　｜維生素E｜Omega-3脂肪酸｜β-胡蘿蔔素｜
執迷不悟的補充品推手

Chapter12錯誤營養的世界衝擊
食物造成的全球悲劇
全球暖化至少有51%是畜牧業造成的
即將到來的水資源浩劫
食物也會造成動物虐待
剝削窮國養富國
一次解決所有問題

Part 3「黃金法則」扭曲健康真相
Chapter13誰隱瞞了事實
理想的健康照護體制
面對現實
「高獲利」惹的禍
不能說的祕密──隱晦之權
　｜牛奶神話｜「合法」的腐敗｜

Chapter14產業的濫權與掌控力
醫療業──恫嚇病人的醫師
　｜不對等的醫病關係｜葛森療法的蔬食文獻｜有80%的病患根本不用切除淋巴腺｜我妻子的親身經驗｜好醫生反而可能賠上行醫執照｜
製藥業──得了便宜還賣乖
　｜只顧賺錢的邪惡心機｜向民眾和醫師洗腦｜故意引用瑕疵報告｜
補充品與保健食品業──真的撈很大
　｜對保健藥品的政策鬆綁｜臨門又一腳｜
分一杯羮的商業常態

Chapter15有錢最大，經費決定研究
貧瘠的科學
隨金逐流
　｜研究題目焦點明確嗎？｜犧牲誠信的研究方法｜當簡化式研究變成唯一選擇｜短視的專精化｜經費決定研究的優先順序｜
知情人士怎麼看？
離健康漸行漸遠的沉痛代價

Chapter16媒體助長歪風
出賣誠信的專業研究刊物
　｜偏頗的同儕審查｜被消音的研究發現｜
主流媒體只是產業傳聲筒
　｜揑造證據｜小事當大事｜缺乏科學專業的記者｜
公共電視網的杜撰、忽視與無能
廣告壓力決定報導
又是隱晦權力在運作

Chapter17政府傳達錯誤訊息
產業如何收買政府？
　｜販賣地位換取收入的專家｜插手法規的編撰｜
健保爭議吵錯重點
提供偽健康資訊的政府
　｜每日參考用量的迷思｜創造蛋白質的永遠神話｜降不下來的脂肪攝取量建議｜
國衛院的商業考量
　｜大小眼的預算分配｜簡化式哲學的預防針｜

Chapter18「光明使者」遮蔽真相
產業的金權魔掌
　｜美國癌症協會｜全國多發性硬化協會｜美國營養及營養師學會｜美國營養協會｜
有那麼嚴重嗎？
當人不再對自己的健康負責……

Part 4扭轉困局
Chapter19成為完整的自己
改變是可能的
要克服的障礙
讓發疾病財的產業無利可圖

摘文試讀１
癌症地雷區
在一九八○年代晚期，我曾受邀到加拿大蒙特婁首屈一指的麥基爾大學醫學院，在查房會議演講。演講時我們尚未發表在全中國所進行的研究，因此只依據我們對蛋白質的研究及其他研究團體的數項觀察，提出三項癌症與營養失衡的關聯。我提出一些研究結果，詳細說明將蛋白質攝取量減少時，癌症便會出現逆轉。我繼續假設，或許有一天可採用營養的策略來幫人類治療癌症。當時我只能說到這裡，因為我還不知道到底該採用哪種特殊策略。
那天晚上，我獲邀和治療癌症的三大科別──手術、化療和放射治療──主任晚餐。在談話的時候，手術科主任問我，「病患在得知罹癌後，透過營養手段可能影響癌症進程」是什麼意思？我指出我們有充分的初步證據來證明這種假說，且證據的數量遠多於一般常見卻有風險的商業治療方式，例如新型化療與放射療法──兩者根本沒得比！營養療法的潛在優點包括：完全關閉癌症進程。根據實驗數據所顯示的可能性：極高。從健康觀點來探討的營養療法有何缺失：無。至於化療與放療，其副作用眾所皆知，成果也不顯著。既然如此，試試看營養療法是理所當然的吧？
手術科主任立刻回答，他絕不讓任何病患以營養手段，取代他所熟知的手術。他繼續以乳癌為例，說明手術的成效有多麼卓越，化療主任卻不苟同，他表示化療比手術有效多了。當坐我左邊的手術科主任和坐我右邊的化療科主任還在爭論不休時，對面的放療科主任又加入戰局，質疑起兩位同事的意見。他針對乳癌這個話題，堅持放療治療效果最好。我根本無從分辨誰是誰非，只是坐著聽。回溯起來，那場面滿令人啞然失笑的──尤其想到他們的態度會造成病患死亡與受苦。那時我發現三件十分有趣的現象。

第一，醫學大老對於乳癌到底該用手術、化療還是放療，根本莫衷一是。
第二，他們完全無法容忍營養療法，因為他們和當時的我一樣，都還沒看見這種方式對人類的效果。
第三則是最重要的，他們顯然沒興趣討論該進行怎樣的研究，探討營養作為治療方式的可能性。就算過了二十年，這方面的討論仍差不多。

那幾位大老和我之間有嚴重的隔閡，他們對營養能影響癌症的新證據，根本不屑一顧。多數腫瘤科的醫師仍崇尚這三種「傳統」療法，沒有耐性去理解營養派的治療意見。
最近我進行兩場演講，其中一場是在芝加哥，由兩家非常有名的醫學院主辦，聽眾為癌症研究者與專家。另一場則是在加州沙加緬度的美國國立癌症研究所，我在這兩場演講中提起這二十年前的往事，希望大家注意，即使時光不停流逝，大家的討論卻在原地踏步。如果不是新手術、綜合化療或放射療法，癌症治療界根本不理睬。

說不完的異端研究
我並非表示意見與我不同者，皆為蠻橫、心胸狹窄的野人。身為科學家，我預期，甚至希望有其他研究者來挑戰我的發現。我認為這項發現實在太重要，因此更須驗證，以確保其正確無誤，絕非不夠嚴謹的研究所導致的結果。我歡迎大家批判我的統計方式，若能有人重複我的實驗更是求之不得，即使他們是想證明我錯了。
多年來，許多給我善意批評的人，指點了我下個研究階段該做些什麼，為我整理出該如何設計一項研究的頭緒，或幫我想想還有什麼新方式來處理棘手議題。這就是科學方法發揮得最理想的情況：彼此競爭並非為了爭名奪利，而是尋求更高的真理，達到至善境界。
但是抨擊與鄙視我研究的人，卻不光是採用正常的科學探索方式的人。真正的問題往往在於，我所提出的疑問會威脅到研究與醫學的主流典範。我和其他人在多年來提出的問題，最終答案是在心胸狹窄的科學界所設下的銅牆鐵壁之外。

我們在實驗中發現，即使牛奶蛋白質攝取量在合理範圍，也會明顯增加癌細胞生長──這不符合營養學典範。
我們發現癌細胞的生長能藉一般人採行的營養攝取量來開啟或關閉，也能透過營養手段來治療──這不符合癌症治療典範。
我們觀察到許多機制會彼此影響，造成後來的結果──這不符合醫學典範。
我們發現營養對癌細胞生長的控制能力比基因大──這不符合科學典範。
我們看出食物的營養構成，比化學致癌物更能決定癌症是否發生──這不符合癌症檢驗與當局法規的典範。
我們知道飽和脂肪（總脂肪與膽固醇）並非心臟病主因，還須考量動物性蛋白質──這不符合心臟醫學規範。

例子不勝枚舉。我只能慶幸自己不是活在古代，否則不是被軟禁，就是在大庭廣眾下被處火刑。這些發現對於科學研究界以外的人來說，或許沒什麼大不了，但對於醫學研究界裡幾乎每個人來說，絕對是意料之外，甚至難以置信的現象（異端？）。這些發現（我還可以引述更多）或許因為機緣而出現，但難以置信的觀察一出現之後（高酪蛋白「導致」癌細胞增生），我愈來愈清楚，自己已偏離常態科學的典範。
或許讀者會有疑問：這些爭論重要嗎？其實決定一項觀察是否為異端，會帶來重大的後果。在醫學研究界，意料外的觀察多半會被忽視，研究者予以鄙視，說它「不可能正確」，因此這樣的觀察永不見天日，或僅停留在專業刊物上。然而，這些發現可能是珍寶，不僅指出常規的瑕疵，更可能引導出新的思考方向。

摘文試讀２
不對等的醫病關係
醫療體制的目標是治病。醫師經過多年訓練，學習最好的科學方式來治病。就醫時，我們總相信醫師了解我們不懂的事，希望醫師能指引一條恢復健康的最佳途徑，也認為他們會把病患的最佳利益放在心上。因此我們若被診斷出有致命疾病時，多半會聽從醫師建議，採取侵略性的手術、放療與化療，即使內心仍盼望有其他選擇。
多數醫師是能幹誠懇的專業人員，根據所受的醫學教育與在職訓練，竭力為病患尋求最大利益。不過，醫學訓練其實受到簡化式科學的限制，因此，就與任何「最懂」的團體一樣，醫師可能看不見本身掌握的技能與工具外，還有其他更可行的選擇。有些醫師既想治療又怕出錯，因此運用權力優勢，霸凌那些想探索整體性療法的懷疑論者，要他們安靜。因此最勇敢、心胸最開放的病人，也常以為藥物與手術是上策。
癌症與心臟病往往讓我們在面對醫療體制時，變得軟弱無力。有太多醫師濫用權力差異來恫嚇病人，要病人乖乖聽話，同時深信自己的作為是為病人好。很多人說，醫師是世俗年代的神職人員，手中掌有生死之鑰，不容許任何異議。醫師和過去的神職人員一樣，用象徵與儀式來呈現與強化其權力，想想病患在等候室的情況，接待員坐在玻璃隔板後方，病人得一邊看過期已久的雜誌，一邊填寫沒完沒了的表格。這些儀式本不該是要讓人發瘋，而是要安撫脆弱的病人的，他們是那麼殷殷盼望能信賴醫師的意見。此時醫病關係是不平等的，一邊亟欲得救，另一邊被認為有能力救人。如果診斷出癌症，醫師會在無意間濫用病人的脆弱情感，導致嚴重甚至悲劇結果。無巧不巧，醫師堅持的治療途徑正好能為醫療業及與之攜手合作的製藥業，帶來最大獲利。
每當有人得知我畢生尋找預防及治療癌症的可能之道，就會問我對他們的親友或本人所得到的診斷有何意見。我當然強調自己並非專業醫師，無法提供特定建議，而他們的醫師接受過多年的專業教育與訓練是我缺乏的。但許多人面對癌症診斷時，往往鍥而不捨地追問：「要是你或家人被診斷出癌症，你會怎麼辦？」我頂多能分享我對科學證據的詮釋，建議他們尋求第二意見，同時設法讓他們尊重醫師的建議。

◎第三期黑色素瘤──皮膚癌中最嚴重的一種
二○○五年，我一名摯友在抓了大腿上的痣之後竟留下小痂，於是決定去做檢查，必要時把痣除掉，因為她家族的癌症病例不算少。
幾天後，檢驗報告出爐，醫師打電話要她過去。她似乎心裡有數，於是找我陪同。醫師進入檢驗室便一臉嚴肅。診斷為何？第三期黑色素瘤，是皮膚癌中最嚴重的一種。他建議趕緊處理，並將她轉診給外科醫師與腫瘤科醫師。她崩潰了，歷經癌症病人常見的情緒反應：渾身恐慌，覺得天旋地轉。
她後來又另外找了兩個人檢查組織標本，確認診斷無誤之後，便安排手術。她大腿的癌細胞組織移除了，還做了附近淋巴腺的前哨淋巴結切片，看看癌症是否轉移。前哨淋巴結是淋巴腺的一部分，是癌症可能最先轉移的地方；如果前哨淋巴結有癌細胞，通常會假定癌症已擴散到較大範圍的淋巴腺「流域」。前哨淋巴結可視為是進入房間的門，房間指的就是較大的淋巴腺流域。如果黑色素瘤的癌細胞轉移到前哨腺體，可假定也已抵達淋巴腺流域，因此需要切除淋巴腺──這種做法有點像焦土策略。
差不多同期間，我的朋友與新指派的腫瘤科醫師討論治療選擇，方式取決於新檢驗是否顯示癌細胞已擴散到淋巴腺。這次她沒找我過去，而是找兩名已成年的兒子陪伴，她之後告訴我，醫師給她的選擇和一般病人一樣，包括化療與放療。她告訴醫師，無論切片檢驗結果如何，她都不想進行這兩種療法，醫師似乎也不反對。她幾天後去聽報告，得知結果為陽性，前哨淋巴結切片顯示癌細胞已擴散到淋巴系統。三名病理師確認了這項診斷。

◎葛森療法的蔬食文獻
回去找腫瘤醫師之前，我決定先多了解黑色素瘤與其療法。我去找了一名心胸開闊、熱心助人的病理師，一同檢視醫師用來提出診斷的組織（我曾學過組織學，也和實驗團隊做過許多組織學的顯微研究）。
我對黑色素瘤已有某種程度的熟悉，十二年前曾在康乃爾大學的蔬食營養課上，推薦過一篇一九九五年發表的黑色素瘤病例摘要報告。這篇摘要報告顯示，飲食對存活率有很大的影響。這篇報告的重要性不僅是因為它是少數支持飲食對嚴重癌症的正面效應，又經過同儕審閱的研究，更因為主要作者是相當有聲望的科學委員會成員，曾建議另類臨床資料庫的研究結果該如何詮釋與發表。報告列出詳細的證據，說明蔬食有很大的潛力阻斷黑色素瘤的進程，對其他癌症也有類似效果。研究中的病例依照知名的墨西哥提華納葛森研究中心所指示的飲食方式，以全食物蔬食為主，結果病患存活率大幅提升，即使當初已被診斷為第三與第四期癌。
我也發現移除淋巴腺的後果堪慮。文獻顯示，切除腹股溝大淋巴腺，往往會在一年之後導致腿部失能，產生許多副作用與不適，身體的免疫系統機能也會大幅降低。朋友的醫師的確說過，要有一年後會「失能」的心理準備。
我還得知，醫師為了彌補淋巴腺切除後導致免疫機能喪失，常採用干擾素，這是很強的免疫療法。因此我找了一篇很新近的干擾素研究，與二、三期的黑色素瘤病患治療有關。研究結論為：「目前沒有任何一種療法（包括干擾素）能延長第二、三期黑色素瘤病患的整體存活率。」這研究相當複雜，牽涉到不同類型的干擾素、用藥劑量與程序、黑色素瘤的發展階段，還詳細討論了許多反應──簡言之，不適合睡前輕鬆閱讀。任何缺乏足夠背景與經驗的人一定看不懂這份研究，更別說要用這份報告去說服腫瘤科醫師採取不同療法。

◎有80%的病患根本不用切除淋巴腺
最引起我們注意的相關研究，是朋友的長子發現的。他既不是醫師，也不是醫學研究者，卻找到一篇經同儕審閱、由一批倫敦研究者發表的報告。他們將一百四十六名黑色素瘤的病例加以摘要。如果你認為手上這本書有點難，那麼看看這篇同儕審閱的報告標題再下定論吧！「顯微解剖學找到黑色素瘤轉移至前哨淋巴結，與非前哨淋巴結關係之預測能力」，是不是很拗口？
這篇報告是這樣說的：研究中的一百四十六名病患都和我朋友一樣，癌細胞轉移到前哨淋巴結，因此通常會動手術切除附近淋巴腺。由於這份研究中的一百四十六名病患在前哨淋巴結都有黑色素瘤細胞，因此整個淋巴流域都以手術切除，但事後重新檢驗他們的淋巴腺標本，卻發現只有二○％病患的大淋巴流域確實有黑色素瘤細胞，表示有八○％的病患根本不用吃切除淋巴腺的苦頭。在那八○％的三十八人，移轉範圍甚至只有前哨淋巴結區的被膜下淋巴竇。
研究結果令人相當訝異，因此我打電話到倫敦給主導此研究的馬丁．庫克博士，他鄭重向我確認這研究報告的結果。讀者可想見，這個只有圈內人才懂，又十分有力的報告令我們多麼興奮，因為我朋友的切片報告也顯示，她的轉移範圍僅限於被膜下淋巴竇區域。我把這份報告的副本交給朋友的外科醫師與病理師，他們都不知道這項資訊，我也留了一份，打算之後給腫瘤科醫師。
我陪朋友一同去找腫瘤科醫師回診時，手中掌握這項資訊，又親自檢驗過組織切片。醫師以為朋友會說想進行哪種療法及何時進行，即使她先前表示不想進行他所建議的治療方式。她這樣決定當然有她的理由，不過我也同意醫師之前給她的建議並不理想。切除淋巴腺根本沒道理，只會導致嚴重的副作用。臨床試驗已顯示干擾素沒有效果，還有大量副作用。不僅如此，她的黑色素瘤細胞只出現在前哨淋巴結的被膜下淋巴竇區域，意味著預後良好，若依循全食物蔬食時更是如此。
這位腫瘤科醫師不知道我有癌症研究的背景，也不知道我去找過病理師談過庫克博士的研究，只以為我是來陪伴他的病患，我也盡量只在一旁聽。腫瘤科醫師認為事實很簡單，這是已確診的「後期」黑色素瘤，已轉移到淋巴腺的前哨淋巴結，因此剩下的淋巴腺也該切除，並趕緊開始用干擾素之類的東西治療。他認為情況緊急，而他的態度似乎毫不懷疑我朋友會如何回答。
在覆誦了這些「冷酷現實」後，醫師突然問：「妳打算什麼時候開始？」
我朋友重申先前的立場。「我不打算採取這種療法。」
腫瘤醫師顯然又驚又氣，知道先前的禮貌態度沒有用，於是脫口而出：「如果妳現在不做，下次回來時就太遲了！」他顯然認為「太遲了」會很快發生。
這種具有醫學知識優勢的人，在心靈脆弱又未能獲得充分資訊的病人身上施壓，以生命來威脅病人，根本不公平！這樣一定會迫使病人接受醫師的建議，癌症病人急欲相信醫師，認為醫師掌握著康復之鑰。我一見他的反應，便把帶來的文獻給他看，但他粗魯無理地將手一揮，顯然認為這是無稽之談。除了自己的建議，他根本聽不進其他事。
可想見這種場面在全國的癌症診療間屢見不鮮。以美國的癌症病例數量計算，我猜這情況每天都發生兩、三千次。他那斬釘截鐵的態度令我不禁懷疑自己是不是搞錯了什麼？他雖然信誓旦旦，卻業知識不足，更有個人的傲慢，至少我看來是如此。除了偏好化療等標準照護外，他對其他替代做法的證據絲毫不感興趣。

◎這是我妻子的親身經驗
癌症病患在尋找營養與癌症的資訊時會告訴我類似的經驗，許多人知道有研究支持靠營養來介入，然而醫師堅持採用侵入性、危險又昂貴，成功率卻很低的療法。我對上述個案涉入較多，因為病患正是我的妻子凱倫。凱倫是我知道的唯一一個黑色素瘤樣本，最後，她選擇什麼也不做，只繼續吃全食物蔬食，沒發生任何副作用。過了八年，她依然健健康康，與我攜手邁向金婚之年。
事實上，我覺得凱倫的飲食不光是在她被診斷出癌症過後幫助了她，而是在幾年前就已發揮功效了。她大腿上的痣已存在多年，或許早該進行檢查。那顆痣很可能在我們家改吃全食物蔬食之前已產生癌變，但採行全食物蔬食後，病程就減緩或停止，甚至這時已經逆轉了。切片檢查的結果，或許顯示的是癌細胞已退縮，而不是擴散。
回顧起來，類似事件正是促成我寫下本書的動力。既然我無法陪伴每個癌症病人，和醫療專業人員討論攸關生死的大事，但我希望雙方的力量能均等，讓這些弱勢者相信，自己面臨重大疾病時除了入侵式的昂貴療法外，還有其他選擇。

好醫生反而可能賠上行醫執照
從表面來看，凱倫與醫師的故事只不過是訴說傲慢的專業人員，逼弱勢病患去做醫師自認為最符合病患利益的事。然而，如果後退一步，發現這種互動情況每天上演數千次，就能看出醫療業的利益正是仰賴醫師不容質疑的信念與說服力，甚至傲慢。我們花點時間，看看金錢在這故事中的蹤影。如果選擇手術與化療，而不是採取營養的方式，那麼金錢會流向哪裡？誰會受益？

先講最明顯的，醫師愈常給病患開立化療、手術與用藥，整個醫療業愈能吸金。即使我們假定化學療法和營養療法一樣有用（雖然沒有證據能證實這一點），醫療業藉由訓練與鼓勵其成員選擇化學方式，就能從中受惠。癌症治療可以讓業者賺很多錢，因此在醫學期刊上的廣告以藥品與醫療器材公司為主（那種廣告正好說明為什麼質疑醫療業實務做法與效度的報告，醫學期刊不樂於刊登。專業刊物的問題留待第十五章再深入探討）。
第二，在反覆轉介的過程中，醫界的「自己人」讓彼此更有錢且忙碌。凱倫在診療過程中找過三名醫師，每找一個新醫師代表部分負擔額度改變，對她的保險公司來說是更高的成本。但要採取化療途徑，就一定要看那麼多醫師，因為每個醫師都是特定領域的專家，專注於特定的簡化式癌症要素。不過他們那麼專精化的原因，多半是因為以錯誤的方式來治病，而不是用最好的方式。其實只要一名醫師開立全食物蔬食的飲食，並監測效果就行，卻沒有人這麼做。
此外，轉介後的其他醫師也很可能支持第一位醫生的觀點。因為他們是用同一種典範，受同一種標準化教育訓練，並未將整體性的營養納入考量，且彼此很可能有共同的社交圈。你可以打包票，凱倫的腫瘤科醫師絕不會和倡導全食物蔬食的營養學家打高爾夫球！

許多人認為我所描述的是整個醫界的通病，但是我不這麼認為，我遇過許多全心全意照顧病患的優秀醫師。大環境不利於不同的做法，該負責的並非醫師，而是訓練他們、預期他們這樣執行的體制。醫療業的結構讓視病如親的好醫師很難對抗產業中自私、只顧賺錢、有防衛心的常態。那些抵抗體制的人不僅面對意識型態的壓力，而且這壓力有金錢的隱晦之權支撐。有時候，他們甚至會賠上行醫執照。